血管性头痛主要是指偏头痛,是一种反复发作的、一侧或双侧搏动样的剧烈头痛且多发生于偏侧头部,常合并有恶心、呕吐、怕光、怕吵等症状。对于偏头痛的治疗,主要是药物治疗以及非药物防治方法。
1、药物治疗:采用分层式原则,基于头痛程度、功能受损程度及之前对药物的反应程度,遵医嘱选择药物。
轻度偏头痛患者可用非甾体抗炎药,但对胃肠道刺激性较大,不建议长期服用。
中重度及反复发作的偏头痛患者需用特异性药物如曲坦类,代表药物有苯甲酸利扎曲普坦片,各大指南及研究证实,其口服作用快速,头痛消失与疗效维持在曲坦类药物中较为显著,10到30分钟即可缓解头痛,除缓解头痛之外,对恶心、呕吐、畏光、畏声等伴随症状亦有很好的效果。
2、非药物防治方法:主要包括调整生活方式,避免各种诱发因素,保证充足的睡眠,保持放松、稳定的情绪等。此外,针灸疗法、神经调节技术、行为疗法包括放松训练、认知行为疗法、生物反馈治疗等等也有助于缓解头痛。