李阿姨，今年61岁，是一名退休职工。20年前感冒后遗留右颞顶头痛，时发时止，平素略头沉，劳累或情绪紧张易诱发，医院做脑电图、头颅CT未见异常，诊断为偏头痛。
近期患者外出回来后，头痛复发，并伴恶心症状，自服止痛药物后无明显缓解，随后就诊于我院中医科。中医科徐学英医生以“间断右颞顶头痛20年，加重4天”为其进行系统诊治。
北亚中医科诊治经过及效果一诊
患者左颞部及左头顶头皮头胀伴跳痛，头重，伴有恶心欲吐，口苦，右侧下牙龈肿痛，大便粘腻不畅，入睡困难。舌紫红，舌苔*腻；双脉弦滑、稍浮数，无力。
中医诊断：偏头痛。
病因（证型）：风热上扰，胃火上炎。
治法：疏风清热，清胃泻火。
选方：芎芷石膏汤、清胃散加减。
处方：5剂，日一剂分两次水煎服。
二诊
5天后复诊，患者诉服药当天头胀及跳痛明显减轻，目前颞顶部略隐隐刺痛，整个头部沉重感，伴乏力；恶心及牙龈肿痛消失；二便、饮食及睡眠好。舌红，边齿痕，舌苔*腻减薄；脉弦滑、数、无力。原方加减，处方七剂，以“益气升清、活血通络”。三诊
7天后复诊，患者头痛头沉消失，吹风后自觉右侧颞顶刺痛，稍乏力，口干，饮食、二便及睡眠好；舌稍红，边略齿痕，舌苔薄腻；脉略弦滑、稍数。给予原方加减，处方七剂，以“益气固表，滋阴养络”收尾。
1个月后回访，患者自诉头痛头沉症状未复发，患者对治疗效果满意。头痛在中医学上即为症状，也可为病症，中医将其分为内伤头痛和外感头痛。中医学治疗疾病的特点就是整体观念和辨证论治，所以中医在治疗疾病的时候，主要是根据人体寒热虚实的不同，来采用不同的治疗方法。故治疗头痛应根据人体的寒热虚实辨证治疗，进而达到更好的疗效。
供稿〡中医科徐学英
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