遵循中医发展规律温故而知新传承中医先贤临证宝贵经验
王守东教授学习针灸大师贺普仁教授头痛证针灸治疗
精华以“病多气滞法用三通”为内核施微通温通强通临证理术
(本报北京讯)在京城乃至世界针灸业届,提起贺普仁针灸大师的名字几乎无人不知无人不晓。贺普仁字师牛,号空水。年5月20日出生于河北省涞水县石圭村,年8月22日,贺普仁教授因病医治无效,在北京不幸逝世,享年89岁。年,14岁从师于北京针灸名家牛泽华,深得老师真传。贺老从医70余年,精研历代医家文献,不断总结临床经验,并博采众长,创立了独具特色的“针灸三通法”学术体系。“针灸三通法”学术体系以“病多气滞,法用三通,分调合施,治神在实”为核心学说,以微通、温通、强通三法临证理术为基本内容。
王守东教授采用三通法的“温通法”火针治疗皮肤疱疹疗效神速
这一体系是理论与实践高度结合的产物,其最重要的传承价值是,让针灸医学回归于孕育其生长的中华传统文化沃土之中,坚守本元,道用合一,体现了与中华传统文化一脉相承的学术特质。年贺普仁教授被国家定为首批国家级非物质文化遗产针灸项目代表性传承人,年1月被北京市授予“首都国医名师”称号,年6月被国家授予“国医大师”称号。
美国国际日报报道
头痛是临床上最常见的自觉症状,是给病人带来痛苦的主要原因。王守东教授研习贺普仁大师针灸治疗头痛的精华,辅以“清宫正骨手法”和“长效针灸埋线”等综合疗术,在临床实践中治疗了各种头痛病人,取效迅速、效果颇佳。王守东东教授按照贺老的方法,首先以按部辨经与辨证相结合,搞清病变所存何经,辨明病因病性的虚实寒热情况,然后制定出相应的祛除邪气,通经络,调气血和安神治痛的治疗法则进行施治。
图2为贺普仁氏(上)火针和师怀堂氏(下)火针
王守东教授按照贺老的头痛病因与机理认为,头痛与其他痛症一样,都是在致病因素的作用下,引起气血运行障碍而产生的疼痛,但由于头的重要位置和生理功能,头痛的病因和病机具有相对的特殊性。头为人之首,身之巅,是人身的最高位,故最易受风邪侵袭,其他外邪如寒、湿、热等亦都借助风邪而上犯于头,即所谓“伤于风者,上先受之”。“高巅之上,惟风可到”。因风邪侵袭于头,使清阳之气受阻,气血凝滞,脉络不通而致头痛。
年王守东教授在海上去日本邮轮上参加世界中医药学会联合会国医馆第五届国际论坛
若风夹寒邪,入于足太阳之脉,寒凝血滞,阻遏脉络,血郁于内而多致头项痛;若风夹热邪,犯于太阳,进而入阳明或少阳,火热上炎,清空失司,气血逆乱而致前额或两太阳或全头痛:若风夹湿邪,蒙蔽清窍,清阳不升而致头重痛如裹。头脑为髓之海,诸阳之会,依赖于肝血肾精濡养及脾胃运化水谷精微,输布气血上充于脑。
王守东教授与师父韦贵康国医大师,前广西中医药大学校长在一起
王守东教授在哈瓦那大学孔子学院交流中医针灸文化
若肝肾阴虚,精血不足,则使髓海空虚,脑及经脉失于润养,脉道涩滞,气血运行不畅,可致头空痛;若肾水不足,水不涵木,肝胆之火亢盛,或肝郁不舒,郁久化火,上扰清窍,造成气血逆乱,头部脉道壅塞,可致头痛;若脾胃虚弱,气血不足,水谷精微不能上充脑髓,头脉失于润养,同时气虚不能帅血运行,致使气血运行不畅涩滞,可致头痛;若喜食辛辣之品,胃火炽盛,或外盛热邪入于阳明,火热上扰于巅,气血紊乱,壅滞脉道,可致前额头痛。此外,外伤跌打,可致头部脉络瘀阻,而致头痛。
王守医院海南分院讲课的海报
头痛按部位分经,可有足太阳后头痛、足阳明前额痛、足少阳侧头痛、足厥阴巅顶痛及全头痛五种。头痛的部位不仅由病变所在经脉决定,而且与病因和病性有一定的对应性,故此,治疗头痛首要的是辨明疼痛的部位,明确了头痛的部位不但可以辨出病在何经,而且还可以得出与哪些脏腑有关,结合症状还可以推出病因为何。
王守东教授在中国中医科学院讲课交流的海报
1.足太阳膀胱经后头痛病:头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,遇风加剧,或周身关节痛,或发热,或鼻塞流涕,口不渴,苔薄白,脉浮紧。后头痛此乃为风寒之邪侵于太阳之脉,足太阳膀胱经“其支者,从巅入络脑,还出别下项,下挟脊抵腰中”。经脉受寒则小络蜷缩拘急、脉道不通,气血凝滞,故出现头痛连同项背。太阳主一身之表,风寒束表,卫阳被遏,不得宣通,故伴有恶风恶寒,发热,鼻塞流涕等一系列风寒表证的症状。此外,通过临床观察到,冠心病患者和脑力劳动过度者,常出现一侧后头痛,以左侧多见,若出现于冠心病患者身上,头痛将会随冠心病得到控制,数天而缓解,而脑力劳动过度引起的后头痛,则需要以疏风散寒、通经络、调气血。取穴至阴疗效甚佳。后头痛乃邪客太阳之患,而至阴为膀胱经经气所出之井穴。针灸取穴有“越远越效”之理论,故至阴穴可疏散太阳之风寒,调理太阳之经气,以止后头痛。内因七情所致后头痛,针刺至阴穴,同样有通经络调气血之作用。
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2、足阳明前额痛。以口干渴欲饮,大便干结,面红赤,或伴发热大汗出,或伴牙龈肿痛,牙宣出血,口臭,善食消谷,舌质红,苔*,脉滑数。前额头痛一般由阳明胃热所致。足阳明胃经“从耳前过客主人,循发际,至额颅”。故阳明热盛,气血失和,脉道壅塞,可以导致前额痛。阳明热盛,有两条途径,即可由外邪内犯引起,正邪剧烈相争,热迫津液外出,伴有身大热,大汗出,口干渴等症;另一个原因可由素体阳明热盛,恣食辛辣之品引起,伴有口干、口臭、善食易饥,牙宣出血等胃热症状。治以泻阳明胃热、清理气血。取穴中脘。前额痛为阳明经之患,中脘虽属任脉之穴,但为胃之募穴,是胃腑之气注输于胸腹之处,故泻中脘可清胃腑之热,理阳明之气血,从而止前额痛。
1206王守东教授在北京国际花园工作室为学员讲课-时光倒流疗法
0114王守东教授在广医院深圳讲课海报
3、足少阳偏头痛。一为外风型,头半侧持续性胀痛,每遇风寒则加重,更有风池部位疼痛拘紧以及项强,畏寒咳嗽,全身骨节疼痛等症,脉多浮弦。外风是本病发生的重要因素,根据《素问?风论》记载:“风气藏于皮肤之间,内不得通、外不得泄,风者善行而数变……故风者百病之长也,至其变化乃为他病也,无常方,然致有风气也,”其侵袭途径,或从俞穴入,循经而上,或并入少阳经而致脉道不利等多种方式,造成半侧头部经络凝滞,发为偏头痛病。
王守东教授在美国国际日报上的广告作品
0721王守东教授在纽约哥伦比亚大学讲学后在校园留影
所以在病史上夜卧受风,汗出当风等显著发病因素是辨明本证的重要根据。一为实热型,偏头疼痛,痛裂如割,面红目赤,性情急躁,舌质红,苔*腻,脉象弦劲。属肝胆郁热为本病发病的基本因素,肝属风木,藏*,在志为怒,喜条达,若情志不遂,则肝气郁结,久而化火生风;更有肝肾阴虚,水不涵木,导致肝胆火盛,郁热生风,发为偏头痛病。在病史多为禀性刚毅,肝火旺。一为虚弱型。偏头钝痛,胀闷如裹,多兼胸脘痞闷,恶味少食,舌苔白厚腻,脉象弦滑或迟滑。属于脾胃虚弱是本病发生的基本原因,肝木乘土,夹痰上逆,是本病发生的重要条件,脾胃虚寒,中气不能运化水谷,痰湿阻滞中焦,肝木乘土,循少阳经脉夹痰上逆,或更夹少阳虚火上浮发为偏头痛。以上三种偏头痛的治疗法则就是以通经活络,疏风止痛,选用丝竹空透率谷、合谷、列缺、足临泣,配用风池、曲池、绝骨等穴为一组。本组各穴有宣通手足少阳,疏风止痛的作用。(未完待续)
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