偏头痛是指反复发作的由一侧或两侧并具有搏动性的疾病。有病程长、间歇性反复发作和久治难愈等特点。冬季作为偏头痛的高发季,一旦偏头痛缠身,那该如何治疗呢?
中医将偏头疼划归于“头风”“脑风”等范畴内。辨证论治是中医治疗偏头痛的基本方法。在临床上,常将偏头痛分为1.肝阳上亢型、2.气血亏虚型和3.痰瘀阻络型。
肝阳上亢
此型临床最为常见。临床通常表现为:头昏胀痛并未一侧或两侧为甚,心烦而易怒,夜寐难安,口涩加面红,并兼有胁痛,舌红而苔*,脉为弦数。
选用的基本方剂是天麻钩藤饮,具有平肝潜阳之功效。如患者伴有心烦急躁、目眼红赤等肝火偏旺之相,往往再加龙胆草、白蒺藜等用来加强平肝降火之力。
气血亏虚
通常临床表现为:隐隐头痛,昏晕时时,失眠心悸,面色少华,乏力神疲,遇劳加剧,淡舌质,薄白苔,脉象细弱。
常用补中益气汤用来健脾补气,气血调补。
痰瘀阻络
临床表现一般为:昏蒙头痛,或有定处疼痛,其痛如锥刺,满闷胸脘,呆纳,白腻或紫暗舌苔,细涩或脉弦滑。如果痰湿较重者,久久化热,又伴头晕目眩、口苦口干、*厚腻舌苔。
可选用*连温胆汤剂;如若伴有痛有定处、紫暗舌等症状,可以加以选用通窍活血汤来达到化瘀通窍之功效。
中医在治疗偏头痛方面具有独特的优势,除了辨证分型施治,中成药、针灸推拿及配合西药治疗,临床上亦取得令人满意的疗效。
中成药治疗
临床有不少中成药对偏头痛具有好的疗效,可以根据患者的不同征候进行选用。如川芎清脑颗粒、天舒胶囊、心脑清颗粒等。
针灸疗法
针刺太阳穴、风池穴、太冲穴、头维穴、空丝竹穴,太阳穴透率谷、空丝竹透率谷或“颞三针”,刺络放血法等,均可取得较好的疗效。
配合西药治疗
中药还可以与苯甲酸利扎曲普坦片(欧立停)联合使用,疗效更佳。在《苯甲酸利扎曲普坦与头痛宁联合治疗临床效果观察》文献提到苯甲酸利扎曲普坦片(欧立停)每次5mg,每日三次口服,与头痛宁胶囊每次三粒,每日三次口服,两者联用,总有效率比单服头痛宁高出20.0%!
对一些焦虑性的偏头痛患者,可除欧立停外再加上氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)配合治疗,对伴有抑郁情绪的还可再加入舍曲林(左洛复)配合治疗。
相信只要早就医,听医嘱,积极配合治疗,中西合璧治疗,如中药固本,加上偏头痛特效药欧立停,一定可以将偏头痛扼杀在摇篮中!
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