“医生,我患高血压2年多了,也一直有按时吃药,但是近期总觉得吃完药有些头痛、恶心难受得很,想着应该是这些降压药有些副作用,想咨询一下,这种情况能不能减药或者停药,因为实在是觉得特别不舒服。”这是一位网友的留言。
关于高血压能不能减药、停药,这种问题是比较多网友咨询的,下面就来就这些问题,进行一下总的讲解。那么,高血压是否就需要终生服药?
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压有明确病因,如肾病、内分泌肿瘤、颅内高压等,有一些高血压病因去除,患者即不再血压高,不需要终身服药。
原发性高血压病因不明,约占所有高血压的95%,目前暂无法根治,需要“终身服药”,高血压病并不那么可怕,它是可防、可治、可控、可愈的,一部分早期的轻度高血压是完全有可能通过一些非药物治疗手段控制(非药物疗法:包括限盐、减肥、饮食控制、戒烟忌酒、情志调养、身体锻炼等),或经过一段时间的降压药治疗,使血压回归正常的。
但大部分高血压,单独经非药物手段不能控制血压,需要终身服药,原因是目前关于高血压的发病机制尚不明确,尚无有效的特异性“根治性”疗法,所以高血压病患者必须长期坚持服药,以确保血压控制在目标血压的范围,从而防止靶器官损害和严重并发症的发生。
因此,所谓“终身服药”并不是绝对的,只是就目前的医学发展水平看,还没有找到根治高血压的好办法而已。
终身服药的话,高血压的人群才能跟一般的人群的寿命差不多,少数人在严格监控的前提下,血压可以完全恢复正常,最终实现停药。
许多医生会告诫病人不能停药,且必须“终身服药”,不强调的话,担心患者随意停药,随意停药造成血压不能得到很好控制,易引起停药综合症,还可诱发更为严重的心脑血管疾病。
有些人认为,长期服用降压药会产生“耐药性”,久而久之会导致降压药“失灵”,反而不妙,所以平时不怎么愿意吃药,只是等到出现头晕、头痛等不适症状时,或者血压很高时才勉强用几天降压药。
还有些人因为不堪降压药某些副作用的困扰,如严重的干咳、浮肿、头痛等,自行减药或停药,这样做不但违反科学规律,还很危险。