经期头痛，这一女性经期的常见症状，尤其是偏头痛，在30-40岁的女性中尤为常见。它常常在月经前后出现，有时还伴随着经痛、恶心和呕吐等不适。那么，月经期间头痛的原因究竟是什么呢？
首先，月经期体内荷尔蒙水平的变化是一个关键因素。特别是雌激素的迅速减少，以及大脑中受激素控制的血管的扩张，都可能引发经期头痛。此外，与肝脏器官相关的头痛也不容忽视。因为部分肝经与头部相连，而肝脏作为储存血液的器官，其血虚或血瘀问题可能导致血液无法充分滋养头部，从而引发头痛。
从中医的角度来看，经期头痛的病机主要与情绪波动和身体状态有关。情绪易波动、易怒等可能导致肝气郁结而生热。当这些热量沿着肝经循环到头部时，就可能引发头痛。同时，身体虚弱、失血或患上慢性病等因素也可能导致月经期间供血不足，无法有效滋养大脑，进而引发头痛。
症状的辨识与诊断经期头痛的症状可能与其他原因引发的头痛相似，因此，正确的辨识与诊断显得尤为重要。接下来，我们将探讨如何区分经期头痛与其他类型的头痛。
阴虚阳亢证症状：经期头痛症状明显，甚至出现颠顶掣痛，同时伴有月经量多、颜色鲜红。患者常感到头晕目眩，并伴有烦躁、口苦、咽干等不适。观察舌象，可见舌质红润，舌苔薄黄，脉象弦细数。
治疗方法：以滋阴抑阳为主，同时平肝止痛。2.血瘀证
症状：经期前后的头痛症状尤为剧烈，如同针刺般疼痛，且经血颜色紫暗，伴有血块。此外，患者还可能出现腹痛难忍、胸闷不适等症状。观察舌象，可见舌色暗淡或舌尖边有瘀点，脉象弦细而涩。
治疗方法：以活血化瘀为主要手段，同时疏通窍道以缓解疼痛。3.血虚证
症状：经期或经后，头部持续隐痛，伴有头晕感，经血量较少且颜色淡红。同时，患者可能出现心悸、少寐、神疲乏力等不适症状。观察舌象，可见舌色淡红，舌苔薄白，脉象细弱。
治疗方法：以养血益气为首要任务，同时疏通经络以缓解疼痛。
经典病例患者信息：Chor女士，49岁，女性。
治疗日期：年0月8日。
主要症状：近5个月来，月经期间持续头痛，偶伴偏头痛，需服镇痛药缓解，同时伴有少腹痛、头晕、畏寒及手脚冰凉等症状。
月经史：月经周期稳定在28-30天，经期持续3天，末次月经为年9月20日。
既往病史：无药物及食物过敏记录。
身体检查：舌质红润，舌苔薄白，脉象细弱。
诊断结果：中医诊断为经行头痛（血虚证）。
治疗方法：采用中药治疗，以养血益气为核心，同时针对头痛及其他伴随症状进行综合调理。
治疗评估：
首次治疗后，患者于年0月5日月经来潮，头痛、头晕及少腹痛症状有所减轻，但仍感畏寒、手脚冰凉。
经过第二次治疗，至年0月3日，畏寒、手脚冰凉症状得到缓解，无新增病症，睡眠安稳，二便正常。
至第三次治疗时，即年月4日，患者于月7日月经来潮，头痛症状进一步缓解，持续时间缩短，无需服用镇痛药物。月经量恢复正常，无其他不适，睡眠安稳，二便顺畅。
总结：中药治疗对于经期头痛的改善具有显著效果，不仅能有效缓解头痛症状，还能减少对止痛药的依赖，同时也有助于缓解其他关节痛的症状。但治疗效果会因个体差异而有所不同。?杨丽晶中医师杨丽晶中医师本科毕业于上海中医药大学中医专业，硕士则就读于福建中医药大学中西医结合临床妇科专业。她擅长治疗内科病，特别是在妇科领域有着深厚的造诣，包括不孕症、多囊卵巢综合症、子宫內膜异位症、卵巢早衰、慢性盆腔炎、更年期综合症、痛经以及月经失调等疾病的诊治。医院，作为泰国华侨报德善堂旗下的中医医疗机构，承载着百余年慈善传统，是泰国规模最大且历史悠久的医疗机构之一。它隶属于泰国卫生部，总部位于曼谷，并在呵叻和是拉差设立了分院。自曼谷总院创立二十六年来，该院一直秉承科学严谨的医道精神，不断完善自身管理体系，并积极响应中国“一带一路”的倡议，致力于推动中医药在泰国的持续发展与文化传播。通过提供优质的中医药服务，医院为人类社会的健康福祉贡献着自己的力量。