如果你发现孩子有这样的情况，比如脸上不自觉的抽搐，看起来像赵四。或者孩子们总是无缘无故地发出一些奇怪的声音或其他无用的声音。或者老师总是向你抱怨，孩子总是在课堂上做一些小动作。你应该注意一下，也许孩子得了某种疾病。
许多人听说过多动症，只要家里的孩子乱动，很多大人都会有条件地发起，说孩子是不是多动症？实际上，他们都是“运动”，虽然有些儿童表现异常，但他们不是多动障碍，而是另一种与“运动”有关的疾病——抽动障碍。
早在19世纪，J，M，G，对9例冲动性、重复性言语ItarD（）和GeorgesGillesdelaTourette（）进行了系统的观察和研究。什么是抽动障碍？
抽动障碍（Ticdisorder，简称抽搐障碍）是一种复杂的慢性神经精神障碍，起病于儿童和青少年期，表现为不自主的突然、快速、重复、无节律、刻板化单一或多部位肌肉运动和/或抽搐。
抽动障碍的病因尚未完全明确，但与遗传学、神经生化、脑有机质、社会心理学、自身免疫系统、药物化学制剂和自然环境密切相关。病人的病是由许多因素引起的，而不仅仅是其中一个。
抽动障碍有四种表现，按症状分为四种，一般来说，抽动障碍持续时间越长，出现的症状越多，病情为越重。以下是简要介绍：
1、短暂性抽动障碍，又称一过性冲动性障碍、习惯性痉挛和短暂性抽搐，是抽动障碍中最轻的一种。表现是一种突然的、重复的、定型的一种或多种运动性抽搐和/或生殖性抽搐。通常是脸部、头部、颈部和手臂的抽搐。一般病程不超过1年，常会自行缓解甚至恢复正常。这里提醒家长，很多孩子会反复眨眼、嗅鼻、清嗓子等行为，这会让人想到孩子是否有沙眼、鼻炎、咽炎等问题，事实上五官科考试后，没有发现相应的问题，这让家长认为孩子学习不好，就做了这些小动作。记住，此时不要发脾气对孩子，因为这种疾病的一个特点是越紧张，就越严重。
2、慢性运动性或声带性抽搐持续一年以上，表现为相对于，短暂性抽动障碍是单一，表现的位置基本上局限于头部、颈部和上肢。他很持久，而且动作很僵硬。患者往往一眼就感觉与正常儿童“不同”。这种抽动障碍表现会产生固定的动作或声音，通常持续数年甚至一生。大多数患者在青春期后病情有所缓解，只有少数患者在成年后有残留症状。
3、Tourette综合征（TouretteSyndrome，TS）又称图雷特综合征，是最具代表性、最复杂的临床表现、最难诊断和治疗的综合征。
病人的第一个症状通常是5-8岁。起初，症状表现与短暂性运动抽搐相似，症状轻微且持续时间短。随着患者年龄的逐渐增加，抽搐症状不仅持续存在，而且越来越多。在身体上不再局限于上半身，而是逐渐延伸到全身。抽搐的程度也从简单的抽搐，如眨眼、摇头、握手到皱眉、旋转、跳跃、拍打和触摸。表现也从简单发展到复杂，比如，刚开始，孩子们只是清嗓子、咳嗽等单调的声音，但随着时间的推移发展成突然说出过时的单词、短句，甚至模仿别人说话或重复。有些孩子将无法控制简短的咒骂表现。这不是最坏的情况，在严重的情况下，他常常整天发生，甚至还有剧烈的运动抽搐，比如打自己、抓自己、咬自己等等。
4、严格说来，共病不是抽动障碍的类型，但在临床工作中，我们经常看到一些儿童不仅患有抽动障碍，还患有其他疾病。例如，多动症（注意力缺陷障碍，ADHD），经常被父母混淆，经常与抽动障碍并存。此外，还有许多患者合并强迫症、情绪障碍伴焦虑抑郁，以及儿童偏头痛、睡眠障碍和自残行为。这种共病也是一种较难识别的类型，由于存在共病问题，许多的父母经常被医生确认。
通过以上研究，我们大致了解抽动障碍的表现。有些朋友想知道如何治疗抽动障碍？
抽动障碍的治疗一般取决于抽搐的类型，不同的治疗方式也不同。因此在治疗前，医生需要对患者的心理、社会、教育和职业适应等方面进行细致、全面的评估。对于短暂性抽动障碍，通常采用支持、家庭教育和心理治疗，以及饮食和环境调节来帮助儿童。
对于慢性运动性或声带抽动抽搐，Tourette综合征及合并症的患者，药物治疗是必不可少的。有两件事需要向家长澄清，一是用药问题，二是心理治疗。
许多父母总是害怕或害怕给孩子用药，他们认为药物会影响儿童的生长发育，对儿童造成严重的不良反应。这种担忧确实有一些现实因素，毕竟儿童的生理水平还不完善，很容易出现比成人更明显的药物问题。现有药物的生产工艺和化学结构都有了很大的改进，其安全性有待改进许多。另外，如果不进行药物干预，患者病情的发展往往更为严重，这对患者的健康和生命非常不利。由于疾病的影响，患者也会出现严重的心理问题。
对于心理治疗，有许多的家长不能正确理解。有的家长觉得不如吃药有效，每次治疗费时费力。有的家长认为把孩子交给医生没关系，有的家长则认为与自己无关。家庭治疗和行为矫正都不会按照医生的要求参加。事实上抽动障碍对孩子的心理影响是巨大的。几乎所有的孩子都会否认或淡化他们的抽搐症状。他们常常试图用类似的症状来掩盖自己的问题，比如梳头发来掩盖头部的抽搐，模仿动物的叫声来掩盖自己不正常的声音。这就造成了一种错觉，认为孩子的抽搐是有意的。作为医生，我们爱这些孩子。因为他们不想被周围的人，尤其是他们的父母批评和嘲笑。对于小孩子来说，他们不知道发生了什么。如果家长不主动理解和照顾孩子，而是以克制和严厉的态度对待孩子，结果往往是越治越重。
对父母来说，疾病是要治疗的，孩子是被爱的。希望家长朋友们，通过本文不仅可以了解什么是抽动障碍，而且可以了解您的孩子并帮助他们健康成长！
#百里挑一#
数据来源：
1、陆林（主编）沈余村精神病学第六版人民卫生出版社，第6版
2、陶国泰郑毅宋维村（主编）《儿童与青少年精神病学》，第二版凤凰出版传媒小组江苏科学技术出版社，
3、《精神行为障碍分类》，人民卫生出版社，