经行头痛是中医的一个说法,也就是我们常说的经期偏头痛。它是一种特殊类型的偏头痛,与卵巢周期变化密切相关,好发于经前期或经期,多数生育期女性患者在妊娠期偏头痛发作停止,分娩后可复发,至更年期逐渐减少或消失。
头痛特点是从颞部一侧开始,很快波及到两侧,呈刺痛或胀痛,伴有头晕、心悸失眠、神疲乏力等。每次头痛持续30min至2h不等,情绪不好时头痛加重;有的患者还伴有经行不畅,量少、色深、有瘀块,小腹及两胁、乳房胀痛,嗳气等。
从中西医两方面讲发病机制
中医学认为:经行头痛的病因病机是素体气血阴精不足,经行之后清窍失养,或肝失所养,或外邪侵袭,导致机体气血、阴阳失调。
现代医学认为:主要与雌激素水平、前列腺素和遗传因素等有密切关系。
从中西医两方面讲缓解方法
西医的急性期治疗
在急性期曲普坦类药物常为首选,临床上常用佐米曲普坦鼻喷雾剂,鼻腔给药起效快,持续止痛,减少本次头痛再发。使用方法:月经来潮前2天开始使用,持续使用6天。
由于经期偏头痛的发生与雌激素水平下降有关,口服避孕药可通过减少雌激素撤退来减少偏头痛发作,但是服用必须遵医嘱。
中医药治疗
女性在经前、经期、经后的各个不同阶段均有血瘀这一病机的存在。在治疗上以丹参、川芎、延胡索、桃仁、红花、赤芍为基本方活血化瘀,还可以八珍汤加味和血府逐瘀汤加味。经前期平肝潜阳息风;经期理气通窍,温经止痛;经后期益气养血。
中医针刺治疗
可以找专业人士来帮忙,选用“四天方穴”,即双侧天牖、天窗、天容、天鼎穴,配患侧头维、率谷、列缺穴治疗经行头痛。选用华佗夹脊穴和风池穴治疗经期偏头痛,可以平肝熄风、健脾化痰、养血通络。
自我缓解方法
按摩头部:按摩是缓解偏头痛非常好的方法。用手指的指腹按压太阳穴的位置,要记住力度要适中,可以用慢慢的在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。或者按摩位于头顶的百会穴,按摩方法是旋转挤压,内外8圈。
头缠毛巾:这个缓解偏头痛的方法,简单又实用,就是在头痛发作的时候,用毛巾或柔软的布条,松紧适宜的缠绕在在太阳穴周围,如此可达到抑制血管扩张、缓解疼痛的目的。
偏头痛的预防
调节饮食是治疗很重要的一个部分。一般建议有平衡饮食、不挑食、不饮酒(特别是红酒),少吃含酪氨、苯基乙胺的食物、干酪、动物肝脏和巧克力,少喝含乙醇的饮料等。
保持健康的生活方式,保证充足的睡眠,生活起居规律化。此外加强锻炼能促使内啡肽的释放,对缓解经期偏头痛也大有脾益。