导语：该病又称脑积水，是一种寄生虫病，具有癫痫发作、颅内压增高、头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。主要临床表现为跛行、单侧肢体无力、感觉异常、认知功能障碍等。病变主要由幼虫、肉芽肿棘球蚴和多囊水螅虫寄生在人或其他动物的大脑中引起。
在我国，棘球蚴感染是最常见的，多房性包虫病很少见，但对人体的危害更为严重。如果这种疾病不能在早期得到正确的诊断和治疗，它显然是致残的。免疫学检测是诊断和鉴别诊断的主要方法。外科切除棘球蚴囊肿是一种常用的治疗方法。
01首先要了解该病的发病的原因，做好相应的治疗措施以及医疗措施
1、病因概述
棘球蚴病是棘属幼虫引起的一种疾病，在我国较为常见。它的最终宿主是狗、狼、狐狸和其他犬类动物，中间宿主主要是绵羊。当受感染的羊的新鲜内脏被狗和其他犬齿吃掉时，囊肿中原来的尾蚴就会发育成成熟的成虫，并在它们的小肠中产卵。这种疾病是由吃鸡蛋引起的。
2、基本病因
密切接触疫区动物或食用被污染的食物，通过卵细胞循环进入大脑，引发疾病。体内其他心脏、肝、肺等脏器，棘球蚴囊破裂，原有的宫颈口通过血液传播到大脑，也可引起疾病。
3、风险因素
在疫区或流行病地区密切接触动物，例如狗、绵羊、狐狸等。长期居住在牧区，环境卫生较差，个人卫生不良，洗手较少。食用被污染的蔬菜、水果和蔬菜的蛋、水源。经常从事剪毛、挤奶、毛皮加工等工作，导致感染几率增加。
02根据患者的具体的发病的类型进行专门性的治疗，还要了解发病时的症状
1、概述
棘球蚴病的临床表现与寄生虫的部位、病程、体积和并发症有关。该病潜伏期较长，早期无自我意识症状。棘球蚴病脑脊髓肉芽肿主要是由囊肿压迫脏器引起的。除了颅脑压迫的症状外，囊性棘球蚴病患者也可能发生肝源性感染。
2、典型症状
局部压迫和刺激症状：常表现为头痛、呕吐、视盘水肿等颅内高压症状，可能有癫痫发作。猪链球菌中*和过敏反应：猪囊尾蚴漏液或溢液可引起中*或过敏反应，常引起食欲、体重减轻、消瘦、发育障碍、血管神经水肿和其他症状。
包虫病大脑主要表现为颅内病变，如头痛和呕吐。生长发育缓慢，不能有头痛症状，就诊时往往已经晚了，可出现肝区或右肋疼痛、胆绞痛、食欲不振、腹胀、消瘦等。严重者还可看到癫痫发作或肢体残缺局部瘫痪。
3、伴随着症状
可伴有胸痛、咳嗽、少量咯血等。疾病进展这种疾病的潜伏期因寄生部位的不同而不同，大多数都有10至20年或更长的时间。
包虫病颗粒，早期症状可能是无症状的，因为棘球蚴逐渐聚集压迫周围组织和细胞，才逐渐出现症状。棘球蚴每年大约长1厘米，通常在症状出现前会长到10厘米。当病理改变压迫脑组织，损伤中枢神经系统时，可产生偏瘫、失语症、局部躯体感觉障碍等。颅内压持续升高时发生脑疝。
如果囊肿破裂，囊状液溢出可引起严重的过敏反应或继发性棘球蚴囊肿，如大量进入血流引起的严重过敏性休克。电击表现，例如电击。苍白、四肢潮湿、血压迅速下降、脉搏丧失等。如咽部水肿或紫绀，呼吸道梗阻可导致严重死亡。
4、并发症
纤维素囊爆裂可引起过敏性休克，甚至死亡。可伴有囊内感染，导致脑脓疡，棘球蚴囊挤压脑血管可能引起脑梗死。如果不能及时诊断和治疗，持续发展可能会导致视神经萎缩、脑疝等，从而导致进一步的失明，甚至危及生命。
03对于该病的检查还是要进行一系列的诊断才可以得出一个好的治疗方案
1、预期的检查
在医生询问他的病史后，他将首先对病人进行体检，以确定是否有任何不正常的体征。然后可建议进行血液测试、皮内检查、血清素免疫学、头颅和腹部CT检查，以明确诊断和评估疾病的严重程度。
2、医学检查
观察生命体征、精神状态、语言状况、瞳孔变化和脑膜刺激。偏瘫由于病理压迫，会出现神经系统的病灶。复杂的肝包虫病患者，腹部检查时身体可能会碰触肿块，有些患者可能有上腹凸起。并发肺部感染，胸部检查时可有胸膜摩擦音、呼吸音减弱、细声潮湿等。
3、实验室检查
（1）例行的血液检查
细粒棘球蚴病白血球数正常，嗜酸性粒细胞数略有增加。细菌感染后白细胞和中性粒细胞增多。
白蛋白棘球蚴病的血红蛋白含量由轻度下降到中度，部分患者嗜酸性粒细胞略有升高。
（2）肝脏功能测试
在一些白蛋白棘球绦虫病的患者中，α-转移酶ALT抑制剂和ALP升高，后期蛋白倒转成球蛋白。
（3）痕量皮内试验
也就是说，经卡氏试验，人或羊包虫病囊尾蚴抗原0.1～0.2毫升皮内注入，一般15分钟即可见效，阳性者可见红疹，或出现假足，12～24小时后形成皮下脓肿和硬化症。该方法简便、快速、阳性率达90%，可作为初步筛选试验。
（4）乙酰胆碱酯酶免疫学
其中包括补体固定试验、琼脂扩散、对流免疫电泳、间接血凝试验等。ELISA和EITB具有较高的敏感性和特异性，可以检测血清中抗体水平较低的患者。乙酰胆碱循环抗原的测定，棘球蚴病循环抗原的检测具有重要意义，但敏感性和特异性差。
4、成像检查
假颅骨X光片、颅骨X光有助于判断头颅是否有病。棘球蚴病的特征是颅内有多处钙化。乙酰胆碱酯酶胸透，肺内棘球蚴病的胸部X线表现出不同的大小、隔离或多圈、清晰的界线和均匀的阴影。
囊肿破裂的患者也可能表现出新月形半透明区域的迹象。肝包虫病患者的腹部X线表现为囊壁圆形钙化阴影。棘球蚴病的腹部X线可见肝区局限性或弥漫性非晶斑块或大多数小圆形钙化灶。
结语：对于棘球蚴病的占位、损伤、日常生活中，患者应注意预防癫痫发作，尽量不要到危险的地方，不要从事高空、高水、高温工作，注意生活规律，避免精神刺激，调整饮食等。