如何治疗偏头痛

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头晕天旋地转,诊疗关键找病因市一院眩晕门 [复制链接]

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[作者:任炜、摄影:任炜、朱霖]

眩晕(资料图)

家住南阳市卧龙区65岁的刘阿姨早上醒来,突然间头晕,天旋地转,无法起床。刘阿姨常年患高血压、冠心病,家人误以为是“脑中风”,顿时忙做一团,赶紧将刘阿姨送到医院。

市一院眩晕门诊张丽娟医生认真询问并诊查刘阿姨病情后,通过专科仪器检查,确诊为耳石症,原因是内耳半规管内脱落的耳石异常活动产生的眩晕症状。虚惊一场的刘阿姨,经过张丽娟医生手法复位治疗后,眩晕症状很快就消失了。

治疗眩晕,关键找病因!

赵保晔主任诊查门诊小患者

赵保晔主任指出:

“看东西天旋地转、头昏昏沉沉、走路不稳……天气转冷,前来就诊的眩晕患者越来越多。尤其老年人出现头晕或眩晕后,往往想到的是高血压、颈椎病、脑卒中等,其实不然!”

“治疗眩晕,关键在找病因!按照发病类型,眩晕分为耳源性眩晕、中枢性眩晕及其他原因导致的眩晕。临床上80%以上的眩晕症病根藏在耳朵里,即耳源性眩晕。病变多在耳蜗前庭器官,往往起病突然,眩晕伴有明显的恶心呕吐,持续数分钟或数小时,可呈阵发性,有眼震症状出现。如:梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎,伴有眩晕的突发性耳聋、前庭迷路震荡等。”

“这类疾病,临床医生凭经验判断不能确诊,要经过专业仪器检查,准确定位后,才能通过药物治疗或手法复位,以及后期的前庭康复训练加以彻底治疗。”

科学系统、规范的“一站式”眩晕诊疗

近十年来,市一院耳鼻咽喉科专为诊断和治疗各种眩晕开设了眩晕门诊。门诊专家团队实力雄厚,运用专业化的技术力量、专业化的眩晕检查设备等,为众多眩晕患者进行一站式诊治,形成了一套独特的眩晕综合诊疗方法,得到了行业和社会的广泛认可。

眩晕门诊专家

赵保晔

主任医师,市一院耳鼻咽喉科主任、中国中西医结合学会眩晕病专业委员会委员、河南省耳鼻喉头颈外科医师协会委员、南阳市耳鼻喉科学会副主任委员。

从事耳鼻喉科工作30多年,有丰富的临床经验,对耳鼻喉科疑难杂症有深入研究,擅长耳鼻喉内镜微创手术及头颈外科手术。对眩晕、耳聋耳鸣、声嘶、喉癌的治疗有较深的研究,擅长治疗梅尼埃病、耳石症、前庭神经炎、迷路炎等眩晕疾病。对过敏性鼻炎的手术治疗,鼻内镜手术根治鼻息肉、鼻窦炎、对打鼾、睡眠呼吸暂停的治疗有独到之处。先后被授予南阳市专业技术拔尖人才、学科技术带头人称号,在国际学术会议上及国家级杂志上发表论文20余篇,出版专著两部。获省、市级科技进步奖18项。

张丽娟

耳鼻咽喉科主治医师,于年毕业牡丹江医学院临床医疗系,从事耳鼻咽喉科10余年。年在北京医院进修眩晕、耳聋、耳鸣及头颈肿瘤等耳内科的诊疗。擅长各类眩晕(位置性眩晕、梅尼埃病、偏头痛性眩晕等)、耳聋、耳鸣及前庭系统疾病临床诊治及耳鼻咽喉常见病及多发病的诊治。医院先进工作者及优秀带教老师等称号,发表论文数篇,参与科研数项,有着丰富的临床经验,获得患者一致好评。

先进的眩晕检查设备

视频眼震电图

视频眼震电图

眩晕门诊引进的美国视频眼震电图仪,可根据眼震的位置、方向、强度、持续的时间,准确诊断出眩晕发病的损伤部位、损伤的程度、侧别,并进行定位、定性、量化分析。

视频眼震电图检查

前庭功能诊断系统(即:视频眼震电图、旋转试验、双温试验、平衡试验、前庭诱发肌源性电位)、耳科及头颅磁共振等各种先进诊疗设备,对于梅尼埃病、前庭神经元炎、偏头痛等疾病,可精准明确病因,轻松为患者解除病痛。

脑干诱发电位系统

脑干诱发电位系统

引进的加拿大进口脑干诱发电位系统(即:ABR、ASSR、40Hz相关电位、耳蜗电图、VEMP检查),可评估由内耳至脑干部分的整体听觉及平衡功能情况,判断耳蜗或耳蜗后病变,鉴别神经系统是否有特殊病变,如:听神经瘤等。

纯音测听、声阻抗

纯音测听

声阻抗检查

声阻抗检查

应用纯音测听、言语测听、声阻抗、耳声发射、ASSR、40Hz相关电位、耳蜗电图、VEMP检查、耳鸣匹配及声治疗等检测方法,为突发性聋、感音神经性耳聋、传导性耳聋、耳鸣、眩晕、迷路炎、听神经瘤、听神经病等耳科常见疾病及疑难病提供准确的诊断。

经过系统检查后,对因内耳供血不足或微血栓引发眩晕的患者,进行活血化淤、扩血管等用药治疗;对于耳石脱落坠入半规管引起的良性阵发性位置性眩晕的患者,手法复位治疗;其他如,耳带状疱疹、自身免疫内耳病、前庭神经炎等病引起的眩晕症均有独到的治疗方法。

不打针,独特“耳石症”眩晕手法复位

张丽娟医生为耳石症患者手法复位

市一院眩晕门诊张丽娟医生介绍,耳石症是引起眩晕的最常见疾病。表现为患者在起床坐起以及躺下的时候,或者向一侧翻身的时候,突然出现急性、短暂的头晕或眩晕,往往还伴有恶心、呕吐等症状。严重患者,哪怕只是做抬头、低头的动作也会诱发眩晕。该病虽然有时会自行缓解,但也经常出现反复发作、持续数月的情况,让不少患者担心自己可能患上了“脑梗塞”。

“耳石症”眩晕的手法复位治疗,采用专业规范的Epley复位法,由医生通过不同的手法转动患者的头部和躯干,将“耳石”重新“送回”球囊及椭圆囊内,达到消除症状的目的。复位治疗后,一般只要保证充足睡眠,避免患侧卧位,睡觉时头部适当抬高20度左右,症状就能得到缓解。

张丽娟医生强调,手法复位对医生专业素质及经验要求很苛刻,如复位速度不易统一,复位角度不准确等,均不能缓解眩晕,建议眩医院求治。

编辑:任炜

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