我院最新引进的高端经颅多普勒（TCD）血流分析仪，它是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上各个主要动脉血流动力学及各血流生理参数的一项无创伤性血管疾病检查方法。TCD是国家卫健委脑卒中防治工程委员会推荐的预防、诊断脑血疾病的首选的筛查技术。因此，它在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义，可早期诊断脑动脉硬化、脑血管痉挛、闭塞等。尤其对颅内动脉重度狭窄或闭塞引起的缺血性脑血管病，蛛网膜下腔出血所致的脑血管痉挛，动静脉畸形，脑动脉硬化，脑供血不足以及动脉瘤等，有较高的诊断价值。人体的头颅是最复杂、最神秘的总司令部,智慧的大脑安置于其中,靠血管输送营养,让我们的肢体和器官正常工作,同时带领我们每天生活、工作、人际交往等。那么如果脑血管出现任何问题,将会严重影响大脑的正常运转。出现哪些症状时，应及时行TCD检查？1.一侧肢体感觉麻木、无力，言语不清等症状。
2.视觉异常：一过性或完全单眼失明、视物模糊、双影。
3.头痛、头晕、恶心、呕吐，走路不稳、不能走直线，吞咽困难或呛咳。
4.晕厥：不明原因突然晕倒或摔倒，有短暂性意识不清。
5.双侧上肢的脉搏不对称。
TCD需要检测的血管
颅内血管：
前循环包括：
双侧大脑中动脉//大脑前动脉//颈内动脉终末段//颈内动脉虹吸段//眼动脉
后循环包括：
双侧大脑后动脉//椎动脉-基底动脉//小脑后下动脉
颅外血管：
双侧锁骨下动脉//颈总动脉//颈内动脉//颈外动脉
其他：滑车上动脉
TCD如何判定血管狭窄如图AMRA显示基底动脉血流信号中断，提示重度狭窄。图BCD分别是狭窄远段/狭窄处/狭窄近心段血流频谱，狭窄远段B图表现为血流速度相对减慢，搏动指数减低，是重窄或闭塞后的低搏动频谱改变。狭窄近心段D图表现为血流速度减慢，搏动指数增高，是重窄或闭塞前的高阻力频谱改变。临床应用：诊断范围1.脑颈部动脉狭窄-包括狭窄部位、程度以及侧支循环代偿情况。
2.锁骨下动脉盗血综合征。
3.烟雾病（综合征）。
4.脑血液微栓子监测-是目前唯一能发现实时脱落微栓子信号的手段。
5.颅内压增高及脑死亡。
6.脑血管痉挛。
7.术中监测-包括动脉支架成型术，颈动脉内膜剥脱术，心脏手术。
8.脑血管储备功能的评估-适合于判断动脉狭窄患者是否存在低灌注的风险。9.发泡试验-诊断心脏卵圆孔未闭，适合于头痛，隐源性卒中患者。10.超声辅助溶栓。11.随访-包括药物及支架治疗疗效观察。◆◆◆ TCD检查优势：进行TCD检查不需要禁食，患者检查前可以正常用餐，同时，由于TCD能无创伤地穿透颅骨，其操作简便、重复性好，可以对病人进行连续、长期的动态观察，更重要的是它可以提供MRI、DSA、PET、SPECT等影像技术所测不到的重要血液动力学资料。因此，它在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。
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