偏头痛的人很多,平时还好,一碰到阴雨天或者着急生气时候,头痛会更加剧烈,痛的不能出门。
偏头痛或在左,或在右,这与风寒邪气侵袭少阳经脉有关,所以才会出现半边头痛。治疗时需注意在疏解肝胆枢机基础上散寒止痛。
陈士铎先生在《辨证录》中记载了一首治疗偏头痛的方子,谓之“毋论左右头疼,一剂即止痛,不必多服”,具体如下:
白芍五钱川芎一两郁李仁一钱柴胡一钱白芥子三钱香附二钱甘草一钱
方中川芎为君药,是治疗头痛的要药,用量也最重,足有30g,白芷亦能治疗头痛,柴胡与香附能疏肝解郁,白芥子化痰,白芍味酸则能柔肝,甘草味甘则能缓肝,郁李仁润燥下气,诸药同用,则肝胆得以疏解,淤堵得通,经脉得养,疼痛得止。
需要注意的是,陈士铎先生提出服用本方缓解头痛后,必须服用补气补血之品才能慢慢收尾善后。
实际临床应用中,散偏汤并不能治疗一切偏头痛,宋孝志先生的头痛三两三等已有勇武之地。病要好的快,需用三两三
附录何绍奇先生散偏汤医案一则
一名20余岁男性患者,患偏头痛数年,二三月辄一发,发则疼痛难忍,必以头频频用力触墙,始可稍缓。数年间遍尝中西药不效。刻下正值发作,患者不断以拳击其头,坐立不安,呻吟不已,汗下涔涔,脉沉伏,舌质正常,苔薄白,余无异常。我想头痛如此剧烈,必因气血瘀滞,发作时得撞击而暂舒者,气血暂得通行故也,通其瘀滞,其痛或可速止。乃用《辨证录》之散偏汤出入:川芎5克,柴胡0克,赤芍2克,香附6克,白芥子6克,郁李仁0克,荆芥、防风各0克,白芷6克,甘草3克。3帖,每日帖。原方川芎用一两(30克),嫌其过重,故减其半。数日后邂逅于途,彼欣喜见告云:“当天服一煎后,其痛更剧,几不欲生。一气之下,乃将三帖药合为一罐煎之,连服两次,不意其痛若失,目前已无任何不适。
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