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I导读：川芎为血中之气药，万文蓉传授在永远临床试验中，归纳出辨证诊疗偏头痛可加川芎30g以上，有一举两得结果的阅历。
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川芎治偏头痛做家/万文蓉
自古以来，宣扬着“中医的不传之秘在于药量”的说法，显露了临床阅历的要紧性。在不同的时光、不同的地区，针对不同的人中医处方中药物的最好剂量是不同的。为到达最好的临床疗效，临床大夫务必颠末屡屡试探、观测和考证。
国医巨匠洪广祥传授觉得，当代的中药因栽种、炮制等题目，灵验含量大打扣头，假设没有到达必然的量，疗效无奈显露，因此在诊疗慢性肺系疾病时，多重用生麻*，即便是幼儿，生麻*用量旧例都在10～30g，借其辛温之性到达宣肺颁发平喘的成效，确有显然的疗效。
火神派传人李可先生在附子的用量上显露了艺高人胆大的气势，附子用量个别都在g以上，特别对紧急重症患者具备救危缓急的奇效。
一、川芎倍量诊疗偏头痛，收佳效
还记得有名中医学家何绍奇先生曾谈到在诊疗偏头痛时，无心中发掘川芎倍量而收到佳效的故事，感叹万千，这便是偶尔中切实包含了肯定，正所谓前人说的“随处小心皆知识”的情理。
偏头痛是临床罕见病、高病发。以阵发性屡屡性爆发为特性，或左或右或双侧同时病发，以女性患者为多。按照中医经络理论，头部双侧属于少阳经脉循行之处，为肝胆所主。肝主疏泄和藏血，体阴而用阳；胆附于肝，相为内外，肝胆属甲木，禀春生之气，共主疗养混身之气。若肝胆之气郁结，气机不畅，血脉瘀滞，则少阳经气不利而致使偏头痛。
川芎为血中气药，气息辛温，善行血中瘀滞，疏通经隧。如《神农本草经》曰：“主中风入脑头痛，寒痹，痉挛缓急，金创，妇人血闭无子。”王好古又云：“搜肝气，补肝血，润肝燥，补风虚。”个别罕用量为10～15g。
川芎
经太永远的临床试验试探，在诊疗偏头痛时，常以辨证为根基，加川芎偏重用，根据何绍奇先生的阅历，个别从30g着手，逐渐补充至45～60g，每每得到一举两得的结果。
二、验案
现将临床榜样验案讲解以下。
验案一
高某，女，41岁，营商，已婚，年4月11日初诊。
偏头痛病史10余年，每遇气象变动时显然加剧，或左或右，特别是遇冰冷愈甚。西医诊断为血管神经性头痛，服多种西药不愈。近期偏头痛爆发显然，以右边为甚，舌暗苔薄腻，脉沉细。
中医诊断：头痛，属寒凝血瘀证。
治法：温阳散寒，活血祛瘀。
处方：麻*附仔细辛汤合四物汤加味。
药用：麻*6g、附片6g、细辛3g、皂角6g、川芎30g、当归10g、赤芍15g、白芍15g、丹参20g、桃仁6g、川楝子15g、延胡索25g、法半夏10g。水煎服，日1剂，共7剂。
二诊：药反面痛已愈，不日气象变动未见爆发，余情可。守上方，水煎服，隔日1剂，1日1次，共7剂。以善后疗养。
案语：
本例偏头痛具备遇气象变动之时则做，冰冷加剧的特性，申明患者既有素体阳气不够，又有卫阳薄弱。
由于病程永久，按照中医“久病则虚”“久病及肾”“久病入络”的理论，该证属于中医的本虚标实证，本虚显露为肾阳薄弱，标实显露为寒凝血瘀，因此取麻*附仔细辛汤温阳散寒，取四物汤养血活血祛瘀，个中川芎重用巩固辛温走窜通络的影响。
验案二
李某，女，51岁，干部，已婚，年5月21日初诊。
左边反面部痛苦牢固伴胀麻感，按之得舒1年多余，不日因久居空调房中着凉而病症加剧，伴畏寒，神疲无力，面色黝黑，舌红衬紫，边有瘀点，苔薄，脉细涩。
中医诊断：头痛，属血瘀络阻证。
治法：祛瘀活血，通络止痛。
处方：血府逐瘀汤加减。
药用：川芎45g、当归10g、生地*15g、赤芍15g、白芍15g、豨莶草30g、炙甘草4g、*芪30g、桃仁10g、红花10g、怀牛膝15g、桔梗6g、枳壳10g、葛根30g、大枣30g。7剂，水煎服，日1剂，分2次温服。
二诊：药反面痛显然加重，精力转佳，面色黝黑稍减，舌红衬紫，边有瘀点，苔薄，脉细涩。守上方7剂，水煎服，日1剂，分2次温服。
三诊：药后病症均显然改正，精力佳，舌边瘀点消逝，舌红衬紫，苔薄，脉细涩。因处事关连常常出差，改用血府逐瘀口服液，1日2次，1次10mL。以做坚韧。
案语：
本例头痛偏于后部，与足太阳经循行部位相关，因此在活血祛瘀取血府逐瘀汤的根基上，参与葛根，既宣通太阳经脉，又起引经报使之影响。同时重用川芎巩固辛温走窜通络、攻逐瘀滞的影响。
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杨承岐师长有一篇文章《头痛务必用川芎！为啥？》，可做为本篇文章的补充赏玩，扫描下方
