北京白癜风治疗医院哪家最好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/专家简介：
万东君，医学博士，硕士研究生导师，联勤保障部队第医院神经内科主任。兼任中国神经内科医师分会疼痛和感觉障碍专业委员会委员、甘肃省老年医学认知障碍专业委员会副主任委员、甘肃省医学会神经病学专业委员会常委、全军头痛眩晕专业学组委员。擅长头痛、各类神经疾病的治疗。
“简直不想活了”“疼得要命了”“无法形容”……当偏头痛发作时，患者们无法用更好的语言来形容那种痛彻心扉的感觉。
特别有些女性朋友，一来月经，也会犯头疼，“那几天，头痛，心情焦虑，生活、工作都受影响。”据悉，有70%的偏头痛女性在头痛发作时与月经有关。
“偏头痛是一种常见的神经系统疾病，我国的偏头痛患病率大约在9.6%，虽然男女都可患病，但这个疾病更偏爱女性，每4位偏头痛患者中就有3位是女性，也是神经系统疾病中最常见的失能性疾病。”联勤保障部队第医院神经内科主任万东君说，多数患者在病症初发期没有得到准确诊断，导致这个疾病严重影响患者工作和生活，“因此，普及偏头痛相关知识，做到早期准确诊断、合理治疗和预防尤为重要”。
为患者做治疗
偏头痛患者中女性多于男性
问：偏头痛怎么分类？
答：偏头痛是一种常见的反复发作性神经疾病，多发生于偏侧头部，以头额部、颞部、两边太阳穴为主，每次发作时间为4-72小时，呈中重度的搏动性疼痛，通常伴有一系列症状，包括恶心、呕吐以及对光或声音的敏感。部分患者有前驱症状：在头痛发作前数小时至数日出现疲乏、食欲改变、反复哈欠、颈部发硬等不适症状。
偏头痛的主要类型分为以下三类：1、无先兆偏头痛：这是最常见的偏头痛类型，约占80%。临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛，呈搏动性，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触动等症状。部分女性患者头痛发作与月经有明显的关系；2、有先兆偏头痛：这类偏头痛约占10%，发作前1小时有视觉先兆（“之字形闪光”和“锯齿形暗点”）、感觉先兆（面部或上肢为主的蚁行感）等偏头痛的先兆，至少持续5分钟，先兆后60分钟内发生；3、慢性偏头痛：如每月头痛发作超过15天，连续3个月或3个月以上，且每个月至少有8天的头痛具有偏头痛性头痛特点，排除其他原因引起的头痛后，可以考虑为慢性偏头痛。
问：为什么说偏头痛患者中女性多于男性？
答：世界卫生组织（WHO）统计，全球约有13亿偏头痛患者，其中女性患者人数是男性的三倍，因为多数女性患者偏头痛与雌激素水平变化有关，而雌激素在偏头痛的发病机制中起重要作用。女性患者中60%出现在围月经期。按照国际头痛第三版诊断标准要求，连续3个月经周期出现2次偏头痛发作，可以诊断为月经性偏头痛。在经期来临前，雌激素和孕激素急剧下降，月经刚开始的前2天，前列腺素从子宫内膜释放入血，通常这两天偏头痛的症状也最为严重。与男性相比，女性偏头痛导致的失能程度更高。在所有可能导致育龄期(15-49岁）女性失能的疾病中，偏头痛排名第一。
偏头痛具有一定的诱发因素
问：引起偏头痛的因素有哪些？
答：偏头痛的发生，除了内环境的变化有关外，与受到外界刺激也有很大关系，如饮酒、强光照、饮食、劳累、缺乏睡眠等。
有一些食品中的亚硝酸盐、味精、咖啡等都可以触发偏头痛患者出现头痛症状。比如含酪胺的奶酪，含亚硝酸盐的加工肉类和腌制食品，含乙苯的巧克力，含谷氨酸钠的食品添加剂等。此外，口服避孕药和血管扩张剂，也会引起相应的偏头疼。
问：如何寻找诱发因素？
答：患者可以将每次疼痛发作的起始及持续时间、头痛的性质、头痛的部位、伴随症状以及头痛当天的睡眠时间和睡眠质量、情绪变化、体力和活动量、所处环境情况及饮食情况等做仔细记录。通过对头痛日记的分析，可以发现一些规律性的原因，尽可能避免引发头痛因素，减少发作。
偏头痛治疗分药物和非药物
问：偏头痛有哪些治疗方式？
答：有药物治疗和非药物治疗。药物治疗可分为急性期用药和预防性用药。
对于急性期偏头痛发作的患者，需要及时用药缓解疼痛，用药包括非甾体抗炎药、曲坦类药物以及麦角胺类药物。具体治疗以及用药需在医生的指导下进行，切勿随意自行用药。如过度使用止痛药，可能导致药物性头痛和慢性偏头痛。
在偏头痛久攻不下、长期发作影响生活的情况下，为减少发作频率和发作程度可进行预防用药治疗，主要药物包括钙离子拮抗剂、抗抑郁药物以及部分抗癫痫药物等，药物须在医生指导下使用。
非药物治疗包括针灸疗法、放松训练、生物反馈训练、经颅磁刺激等。
六种方式避免偏头痛
问：哪些方式可以远离或避免偏头痛？
答：改变生活中的某些饮食或者生活习惯，就可能避免发生偏头痛或减轻偏头痛。
1.平时少喝酒精类刺激性饮品：一些酒精类饮料、含咖啡因的饮料、腌熏的肉类等，有偏头痛症状的人应注意少吃此类食物，以免加重偏头痛症状；
2.罐头、冷藏食品、肉类熟食、火腿类等食品中含有亚硝酸盐等成分，可能会诱发偏头痛的发，要少吃含亚硝酸盐的食物；
3.维持规律的作息时间，对有偏头痛的人来说格外重要；
4.有规律运动的运动可以减缓焦虑、肌肉紧绷等症状；
5.在医生指导下，合理使用预防药物，规律服用，减少发作次数，减轻头痛程度；
6.偏头疼患者对光线非常敏感，尤其在头痛发作时，更不应该呆在强光下，选择较暗的房间，可以舒缓心情。
文·图丨奔流新闻记者欧阳海杰
